Lumbar

BIOMECANICA Y ANALISIS KINESIOLOGICO DE LA COLUMNA DORSAL Y LUMBAR La columna vertebral, espina dorsal o el raquis es una compleja estructura osteofibrocartilaginosa articulada y resistente, en forma de tallo longitudinal, que constituye la porción posterior e inferior del esqueleto axial. La columna vertebral es un órgano situado (en su mayor extensión) en la parte media y posterior del tronco, y va desde la cabeza (a la cual sostiene), pasando por el cuello y la espalda, hasta la pelvis a la cual le da soporte. La columna vertebral consta de cinco regiones, contando con 33 vértebras, dividiéndose en: • Región cervical (7 vértebras, C1-C7) • Región torácica (12 vértebras, T1-T12) • Región lumbar (5 vértebras, L1-L5) • Región sacra (5 vértebras, S1-S5) • Región coxígea (4 vértebras, inconstantes)2 Cada región tiene una serie de características propias, las cuales se van superponiendo en aquellas vértebras cercanas a la otra zona (como por ejemplo C7, T12 o L5). REGIÓN DORSAL Los doce huesos torácicos y sus procesos transversos tienen una superficie para articular con las costillas. Alguna rotación puede ocurrir entre las vértebras de esta zona, pero en general, poseen una alta rigidez que previene la flexión o la excursión excesiva, formando en conjunto a las costillas y la caja torácica, protegiendo los órganos vitales que existen a este nivel (corazón, pulmón y grandes vasos). Los cuerpos vertebrales tiene forma de corazón con un amplio diámetro Antero Posterior. Los forámenes vertebrales tienen forma circular. REGIÓN LUMBAR Las cinco vértebras tienen una estructura muy robusta, debido al gran peso que tienen que soportar por parte del resto de vértebras proximales. Permiten un grado significativo de flexión y extensión, además de flexión lateral y un pequeño rango de rotación. Es el segmento de mayor movilidad a nivel de la columna. Los discos entre las vértebras construyen la lordosis lumbar (tercera curva fisiológica de la columna, con concavidad hacia posterior). CARACTERÍSTICAS DE LAS VÉRTEBRAS LUMBARES  Cuerpo: se caracterizan por presentar un cuerpo vertebral grueso en comparación con otras vértebras, más ancho de lado a lado que de adelante a atrás y más grueso en la sección anterior que la posterior. Las superficies superior e inferior son planas o ligeramente cóncavas, por detrás son cóncavas y constreñidas en el frente y los lados.  Foramen: el agujero raquídeo tiene forma triangular, siendo más largo que las vértebras torácicas, pero más pequeñas que las cervicales.  Una apófisis espinosa: de forma cuadrilátera.  Dos apófisis transversas: se denominan "Apéndices Costiformes"  Cuatro Apófisis articulares: 2 superiores y 2 inferiores. En la apófisis articular superior existe un mamelón óseo llamado apófisis mamilar. La disposición cóncava de las apófisis articulares permite mayores movimientos a ese nivel.  Dos Pedículos: de notable grosor. El pedículo es a veces usado como portal de entrada al cuerpo vertebral en los procedimientos de fijación de clavos o en la puesta de cemento óseo. LIGAMENTOS • El ligamento longitudinal anterior que se extiende desde la base del cráneo a lo largo de la parte frontal de cada cuerpo vertebral y disco y hacia abajo del sacro anterior. Se fusiona con una funda, al periostio, que se envuelve firmemente alrededor de cada vértebra. Este ligamento es el único ligamento vertebral que resiste la inclinación hacia atrás y limita la curva adelante de las regiones del cuello y lumbares. • El ligamento longitudinal posterior que también se funde con el periostio de los cuerpos vertebrales y al cráneo pero esta vez posteriormente. Corre a lo largo del lado posterior de los cuerpos vertebrales, discos y hacia abajo en el canal vertebral que se encuentra dentro del sacro. Ofrece sitios de unión para el saco dural del canal espinal. Limita la inclinación hacia delante. • Los ligamentos intertransversos son los que se unen a los e